索道醫(yī)生鄧前堆 資料圖片

　　“農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中，最重要的是基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)，要有待遇才留得住這些人才，才能改善廣大農(nóng)民群眾看病就醫(yī)的環(huán)境�！眮�(lái)自昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的十二屆全國(guó)人大代表許虹的一席話，切中了云南基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中最突出的問(wèn)題。

　　昨日上午，云南省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳、省醫(yī)保中心及省人社廳等部門(mén)的相關(guān)負(fù)責(zé)人組團(tuán)，向8位在滇醫(yī)藥界全國(guó)人大代表匯報(bào)全省醫(yī)改工作情況，希望通過(guò)代表們的“聲音”，解決云南的一些實(shí)際困難。

　　將建議加大對(duì)縣一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入力度。胡阿羅

　　“大病不出縣”有些難

　　“小病不出村可以做到，但大病不出縣就很難了，應(yīng)加大對(duì)縣一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入力度，切實(shí)減輕農(nóng)村患者負(fù)擔(dān)�！笔�二屆全國(guó)人大代表、麗江市寧蒗縣計(jì)生服務(wù)站站長(zhǎng)胡阿羅建議說(shuō)。

　　針對(duì)胡阿羅的建議，相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹了全省縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)情況：國(guó)家啟動(dòng)醫(yī)改后，云南就開(kāi)始著手這方面的工作。2009年以來(lái)，全省129個(gè)縣區(qū)，除昆明4個(gè)區(qū)因農(nóng)業(yè)人口達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)外，125個(gè)縣區(qū)的縣級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)都得到了國(guó)家支持，后來(lái)又爭(zhēng)取了4個(gè)縣級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目。

　　在上一輪基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)中，大部分縣區(qū)選的是綜合性醫(yī)院，但也有一部分選的是中醫(yī)院，由于云南屬于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)，中央財(cái)政資金到位后，配套資金難以落實(shí)，很多縣級(jí)中醫(yī)院沒(méi)有得到支持，目前與綜合性醫(yī)院形成了較大的反差，并且不少醫(yī)院也病床緊張，難以滿(mǎn)足群眾“大病不出縣”的醫(yī)療需要。

　　“希望代表們反映云南的困難，在這一輪完善基層醫(yī)療衛(wèi)生體系中，讓云南縣級(jí)中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目得到支持。”

　　將建議國(guó)家能提供財(cái)力、物力，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，提升技能。鄧前堆

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問(wèn)題亟待解決

　　“從全國(guó)人大代表的角度，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生代表的角度出發(fā)，我最為關(guān)心的是鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇以及養(yǎng)老問(wèn)題�！迸�江州福貢縣石月亮鄉(xiāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生鄧前堆被中央電視臺(tái)評(píng)為“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”，作為十二屆全國(guó)人大代表的他如是說(shuō)。

　　“我希望國(guó)家能提供財(cái)力、物力，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，提升技能。”鄧前堆說(shuō)，除去相對(duì)平等的補(bǔ)助，鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入很大程度上和自己的服務(wù)能力、技能水平掛鉤，而技能提升，對(duì)增加鄉(xiāng)村醫(yī)生收入有很大意義。

　　的確如此，據(jù)省衛(wèi)生廳2012年對(duì)40個(gè)縣（市、區(qū)）共120個(gè)村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生收入的監(jiān)測(cè)情況看，被調(diào)查地區(qū)平均每個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生月收入約為1773元，其中，省、州（市）、縣財(cái)政補(bǔ)助平均為454元；基本公共衛(wèi)生服務(wù)收入平均為510元；實(shí)施基本藥物補(bǔ)助收入平均為139元；醫(yī)療服務(wù)收入平均為670元。

　　鄧前堆說(shuō)，據(jù)他了解，目前鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍中，不少人年齡已到五六十歲，對(duì)自己即將面臨的退休后養(yǎng)老保障缺失的困境非常擔(dān)憂。他將把這一情況帶到兩會(huì)上，希望得到關(guān)注。

　　據(jù)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，云南鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參與新農(nóng)保，繳費(fèi)到期后，每月可領(lǐng)到170元左右的養(yǎng)老金�！半m然目前保障較低，但對(duì)這個(gè)問(wèn)題，國(guó)家層面已有所考慮，省里已要求今年出臺(tái)鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入、退出的管理規(guī)定，來(lái)穩(wěn)定這支隊(duì)伍�！�

　　新聞延展

　　今年云南醫(yī)改思路披露

　　居民醫(yī)保補(bǔ)助

　　提高到280元

　　昨日，云南省醫(yī)改辦的匯報(bào)材料中，披露了今年全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的初步工作思路。

　　三項(xiàng)醫(yī)保參保率在95%以上

　　今年，云南職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率要穩(wěn)定在95%以上，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年280元。

　　還要鞏固完善基本藥物制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面執(zhí)行基本藥物全部配備、集中采購(gòu)和“零差率”銷(xiāo)售政策；進(jìn)一步調(diào)整省補(bǔ)基本藥物目錄，確�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行和群眾用藥需求，各級(jí)醫(yī)院基本藥物使用比例在原有基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高。

　　非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占比增加

　　今年云南還將重點(diǎn)推進(jìn)30個(gè)縣的公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，年內(nèi)試點(diǎn)范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。同時(shí)在城市醫(yī)院繼續(xù)推進(jìn)便民措施，優(yōu)化診療流程，創(chuàng)新管理體制機(jī)制，積極探索管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi)的公立醫(yī)院發(fā)展模式。繼續(xù)鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，2013年非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占比要同比增加。

　　啟動(dòng)基層醫(yī)技人員培養(yǎng)計(jì)劃

　　按照國(guó)家要求，云南今年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到30元。啟動(dòng)實(shí)施鄉(xiāng)、村、社區(qū)醫(yī)技人員三年6萬(wàn)人培養(yǎng)計(jì)劃，引導(dǎo)和促進(jìn)人才向基層合理流動(dòng)，在全省范圍內(nèi)開(kāi)展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作。