人民網(wǎng)記者 喬業(yè)瓊 楊迪
2024年03月10日09:44 來源：人民網(wǎng)
從開年的全國兩會展望全年：醫(yī)療衛(wèi)生服務能力如何提高？醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”怎樣更好地協(xié)同發(fā)展？——一個個民生之問，健康之問，關乎14億多人的獲得感、幸福感和安全感。
居民醫(yī)保人均財政補助標準提高30元，落實和完善異地就醫(yī)結算，加快補齊兒科、老年醫(yī)學、精神衛(wèi)生、醫(yī)療護理等服務短板……3月5日提請審議的政府工作報告（以下簡稱政府工作報告）中，圍繞健康中國，開出了更多好“藥方”。
創(chuàng)新“藥方”
政府工作報告指出，“加快前沿新興氫能、新材料、創(chuàng)新藥等產業(yè)發(fā)展，積極打造生物制造、商業(yè)航天、低空經濟等新增長引擎�！薄@是“創(chuàng)新藥”首次在政府工作報告中被提及。
一個微小變化，意味著國內產業(yè)資源側重將發(fā)生重大轉變，或推動更多本土創(chuàng)新藥產業(yè)加速發(fā)展。
“創(chuàng)新藥進入醫(yī)保速度明顯加快，80%以上的創(chuàng)新藥能在上市后兩年內納入醫(yī)保。”全國政協(xié)委員、中國科學院上海藥物研究所研究員吳蓓麗在全國政協(xié)十四屆二次會議首場“委員通道”上表示，將扎實做好基礎研究，為中國新藥研發(fā)賦予“加速度”，點亮更多生命之光。
創(chuàng)新不僅限于新藥，還有老方。促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新也是政府工作報告關注的要點之一。如何推進古老的中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新？
全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院脾胃病所所長唐旭東在全國政協(xié)十四屆二次會議第二場“委員通道”上建議，要推進疑難疾病、重大疾病的中西醫(yī)結合研究，讓更多的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新成果產業(yè)化。
開好創(chuàng)新“藥方”的關鍵，離不開科技支撐。政府工作報告指出，2024年將“充分發(fā)揮新型舉國體制優(yōu)勢，全面提升自主創(chuàng)新能力”“加強健康、養(yǎng)老等民生科技研發(fā)應用”，切實提升健康中國建設的“含金量”。
便民“藥方”
健康是幸福生活最重要的指標。針對民眾所需所盼，政府工作報告精簡務實地部署多項重要工作，具體到傳染病防控、醫(yī)保、醫(yī)藥、檢驗、服務、�？平ㄔO等多個細節(jié)。
——在醫(yī)保方面，提出“落實和完善異地就醫(yī)結算”“推動基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌”等舉措。據(jù)統(tǒng)計，2023年跨省異地就醫(yī)直接結算1.29億人次，減少參保群眾墊付1536.74億元。目前所有參保人均可進行異地就醫(yī)備案，1.25億跨省流動人口異地就醫(yī)結算更高效更便捷。而從全國層面提高基本醫(yī)保統(tǒng)籌層次，將進一步加強基金共濟能力和范圍，有效提升制度抗風險能力；
——在醫(yī)療方面，要求“以患者為中心改善醫(yī)療服務，推動檢查檢驗結果互認”“著眼推進分級診療，引導優(yōu)質醫(yī)療資源下沉基層”。近年來，我國一直在推動檢查檢驗結果互認，減少不必要花費，減輕患者負擔。全國政協(xié)委員、北京大學第一醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師、教授王廣發(fā)表示，除了衡量醫(yī)生、醫(yī)院水平以及儀器設備差異外，檢查結果的時效性是互認難點之一。他建議在實際推行的過程中，要具體問題具體分析，不能一概而論。
——在醫(yī)藥方面，提出要“完善國家藥品集中采購制度”“擴大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構慢性病、常見病用藥種類”等，從采購到配備一條龍，滿足民眾用藥需求�？紤]到基層醫(yī)療機構用藥配備以國家基本藥物為主導，全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學全科醫(yī)學與繼續(xù)教育學院院長吳浩建議，將已進入國家醫(yī)保目錄的“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）用藥及時納入國家基本藥物目錄，使醫(yī)療機構供得足、醫(yī)生用得好、老百姓吃得上。
在推出便民“藥方”的同時，政府工作報告也不回避問題，如專門提出要“加快補齊兒科、老年醫(yī)學、精神衛(wèi)生、醫(yī)療護理等服務短板”。
全國人大代表、廣東省人民醫(yī)院黨委書記周琳建議，當前應著重加強兒科和老年醫(yī)學科等領域急需緊缺的醫(yī)務人員培養(yǎng)，發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，補齊基層醫(yī)療機構人才短板，并進一步探索構建具有公益性與保障性的老年和兒童醫(yī)療服務體系。
保障“藥方”
醫(yī)保的財政補助關系到職工醫(yī)保的保障水平。政府工作報告起草組負責人、國務院研究室主任黃守宏稱，“今年繼續(xù)增加基本醫(yī)療財政補助，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助標準提高30元，達到每人每年670元�！�
對擁有14億多人口的大國來說，人均財政補助標準每提高1元，都是一個“大數(shù)字”。當前，我國已建成世界上規(guī)模最大的醫(yī)療衛(wèi)生體系，醫(yī)保參保人數(shù)超過13億人。提高居民醫(yī)保財政補助可以改善居民醫(yī)療保障條件，促進全民健康，增強社會穩(wěn)定，是一項符合社會發(fā)展和人民利益的舉措。但是在籌資、待遇、監(jiān)管等方面，醫(yī)療保障仍面臨多重挑戰(zhàn)。
針對居民醫(yī)保參保籌資難問題，來自基層的全國人大代表、重慶市巫山縣竹賢鄉(xiāng)下莊村黨支部書記毛相林建議建立連續(xù)繳費的激勵機制，對連續(xù)繳滿一定年限（比如滿5年、10年）的，住院報銷比例可上浮一定比例（比如上浮5%、10%）；若繳費年限中斷，則取消上浮的報銷比例。對城鄉(xiāng)居民高齡人員（比如年滿75周歲），且基本醫(yī)保繳費年限滿一定年限（比如滿30年）的，可免繳，但仍然享受醫(yī)保報銷待遇。
在促進待遇保障均衡方面，全國政協(xié)委員、農工黨江西省委會副主委、江西經濟管理干部學院院長龍國英認為，要提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌層次，增強抗疾病風險能力�！斑@樣可以更好地平衡地區(qū)、人群之間的醫(yī)保待遇差異，提高醫(yī)保制度的公平性和可持續(xù)性�？梢栽谑〖壗y(tǒng)籌的基礎上，逐步走向全國統(tǒng)籌�！�
從大目標到具體的任務落實，在國家戰(zhàn)略指引下，如何更好地滿足人民群眾日益多元的衛(wèi)生健康需求，今年全國兩會期間，一張張“藥方”以實招、硬招、暖招來回應社會關切。相信隨著各項政策舉措日趨成熟完善，將為健康領域的可持續(xù)發(fā)展構建強大保障。
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