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“變味兒”的互助保險 經營模式引爭議

2015年06月10日01:48    來源:北京商報    手機看新聞

伴隨著互助保險監(jiān)管新規(guī)的出臺,一大批相互保險組織紛紛涌出。其中,排隊拿 “準生證”的不在少數,還有的正在積極招募會員,籌集初始資金。繼e互助、必互保險、公能相互人壽后,6月8日,又一家網絡科技公司在微信平臺吹響“集結號”,公開征集創(chuàng)始會員,號稱要發(fā)起全國最大的相互保險組織“互助家”。不過,在眾多保險專家看來,國外較為流行的互助保險在國內“變了味兒”,沒有指定風險范圍而紛紛發(fā)起“眾籌”戲法。

互助保險受鼓勵

當社會保障尚不完善、股份制商業(yè)保險公司仍處于初步階段時,互助保險將是完善風險保障較為合適的模式。

不過,由于長期以來政策空白,互助保險在國內發(fā)展較為緩慢。目前,真正以組織形式出現的僅有1993年成立的中國職工保險互助會和2005年成立的陽光農業(yè)互助保險。

直到今年初,保監(jiān)會發(fā)布《相互保險組織監(jiān)管試行辦法》(以下簡稱《試行辦法》)正式出臺,市場認為互助保險春天即將到來。

所謂相互保險,是指具有同質風險保障需求的單位或個人,通過訂立合同成為會員,并繳納保費形成互助基金,由該基金對合同約定的事故發(fā)生所造成的損失承擔賠償責任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期限等條件時承擔給付保險金責任的保險活動。

車險無憂CEO帥勇認為,互助保險因為對成員風險了解,規(guī)避了傳統(tǒng)保險公司信息不對稱,成員之間彼此了解、利益相關,道德風險可能性較低。而其保費繳納優(yōu)惠,可以制定出較低的保費率。中國已對相互保險組織開閘,未來中國將有非常多樣化的互助保險公司。

陽光農業(yè)互助保險公司相關負責人介紹,互助保險可以公司化運作,像陽光農業(yè)互助保險公司,也可以是由協(xié)會的模式來運作,如漁業(yè)互助組織。

事實上,互助保險是當今世界保險市場上最主要的形式之一,總共承保了世界頭五大保險市場42%的份額,擁有約2/5的全球市場份額。在美、日、英、德、 法這五個最重要的保險市場上,相互保險公司占了日本保險市場份額的近3/4、美國的1/3、法國的1/6、英國的1/4。在發(fā)展初期的國內市場,很多社會資本對相互保險牌照都躍躍欲試。

加盟會員演變眾籌

就在《試行辦法》公開征求意見階段,各路社會資本就開始不斷涌動,積極籌劃建立各類相互保險組織。目前,泛華、必互、國民、匯友建工、中海達、眾康等十多家互助保險公司正在排隊等待拿牌照。

在等待牌照的過程中,各互助組織正在依據試點辦法設置的硬指標進行發(fā)起籌資。如《試行辦法》指出,一般相互保險組織初始運營資金不得低于1億元,由發(fā)起會員負責籌集初始運營資金,而一般發(fā)起會員數不低于500個;專業(yè)性、區(qū)域性相互保險組織一般發(fā)起會員數不低于100個,初始運營資金不低于1000萬元。

北京商報記者了解到,南開大學“校友會”發(fā)起設立公能相互人壽保險(天津)有限公司,并于5月上報申請資料。該公司計劃初始運營資金為1.01億元,每人需要提供初始運營資金10萬元。目前正在全球發(fā)起招募1001名主要發(fā)動會員。為了吸引更多的南開大學校友加盟,南開大學校友會還成立了公能相互人壽保險(天津)有限公司籌備組,將20名核心發(fā)起人的基本信息公之于眾。

目前來看,擬籌建的互助保險公司運作方式分為線上和線下,如公能相互保險主要以線下校友為征集對象,而上述互助家以及泛華保險積極開設的“e互助”平臺都在線上尋找加盟者。據悉,目前“e互助”平臺注冊會員即突破20萬名,計劃會員加入人數將突破18.5萬人,累計充值金額約為200萬元。

更有甚者,6月8日一則聲稱打造中國最大相互保險組織的征集創(chuàng)始會員的微信公告在保險業(yè)流傳,擬設立的相互保險組織命名為“互助家”,征集對象為所有網絡用戶。

對于創(chuàng)始會員,該互助家平臺給出的條件較為簡單,如年滿18周歲的中國公民;承諾在組織成立后參加互助計劃成為會員,遵守組織章程、注冊實名信息等。

有保險專家指出,互助保險即由一些具有共同要求和面臨同樣風險的人自愿組織起來,以互助為目的,實行“共享收益,共擔風險”。然而,目前市場上積極申請互助保險牌照的,卻很少去談共同的風險,表現積極的更多的是吸引更多的人加盟,并沒有談及同質風險,本質上只是變相眾籌。

經營模式引爭議

目前市場出現眾多的相互保險組織并沒有明確經營業(yè)務,僅僅提及倡導會員一起應對面臨的風險,有的則明確稱要做人身保險業(yè)務。對于目前互助保險主要發(fā)起人條件所應具備的條件、成立之后經營的范圍等都引起較大的爭議。

江泰保險經紀公司農林風險部總經理郭永利表示,互助保險面對的是社會弱勢群體,具有共同風險特質的人可以通過互助保險來應對,如農業(yè)、農機、養(yǎng)殖業(yè)都可以由互助保險來承保,這些通常都是商業(yè)保險不愿意保、利益薄、道德風險大的,由互助保險補償。

此前,保險市場曾出現主要發(fā)起人以投資收益為誘餌來達到籌集資金和吸引會員加盟。對此,保監(jiān)會明確風險提示,認為試圖通過承諾高額回報方式吸引社會公眾出資加盟,涉嫌嚴重誤導社會公眾,擾亂正常金融秩序。

而針對公能相互保險發(fā)起人均為自然人這一現狀,有業(yè)內人士表示,依據《試點辦法》規(guī)定主要發(fā)起會員為法人機構,這一組織形式并不合規(guī)。不過,公能相互保險相關發(fā)起人解釋,避開強大的法人機構,是為了防止管理權力失衡。

有保險公司人士認為,互助保險設立是基于相互信任并愿意面臨相同的風險,但只是為了招募會員而忽略了篩選,這很難確定這些會員具有共同的風險特質,也 很難防范騙保騙賠風險。

而“相互制”需要更嚴格的監(jiān)管,需要專業(yè)的服務團隊、產品開發(fā)團隊進行經營并防范風險。

監(jiān)管細則亟待出臺

“雖然國家鼓勵創(chuàng)新發(fā)展互助保險,相關的監(jiān)管政策也出臺了,但沒有明確的實施細則,對于監(jiān)管本身以及希望進入這一領域的社會資本來說,都有很大的困難!币晃环e極籌建相互保險組織的人士指出,未來各家相互保險組織如何經營完全看監(jiān)管態(tài)度。

目前,絕大多數擬成立的相互保險組織都在積極招募會員,而監(jiān)管對此并沒有明確的條件限定。有保險公司高管擔憂,如果管理不善,很容易演變?yōu)榉欠Y。

一位接近保監(jiān)會的人士稱,雖然相互保險組織新規(guī)傳遞出,除了設立專業(yè)性、區(qū)域性相互保險組織,可以在更大的風險領域引入這一互助經營模式,但是對于突然冒出的各類組織,監(jiān)管對發(fā)放首張牌照較為審慎。

目前來看,擬籌建的相互保險組織正在由農業(yè)保險、職工醫(yī)療保險向重大疾病保險以及人身險其他領域擴展。而《試行辦法》對此并沒有明確的限制,只是表示相互保險組織的業(yè)務范圍由保監(jiān)會依法核定。

因此,多位擬申請互助保險牌照的人士均表示,希望盡快出臺相互保險組織監(jiān)管細則,進一步劃定試點期間的經營業(yè)務范圍。一位陽光農業(yè)互助保險人士分析, 互助保險發(fā)展初期,發(fā)展單一險種較為適合,應對的風險也比較單一。

另有保險專家建議,應當有專業(yè)的第三方服務機構與相互保險公司配合,防控風險,并體現產品定價及后續(xù)的核保、核賠優(yōu)勢。

(責編:李棟、劉陽)

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