在深圳一家出租車(chē)公司工作的司機(jī)王先生，回老家休息時(shí)從二樓摔至一樓不幸死亡。保險(xiǎn)公司認(rèn)為，王先生是由于自身疾病過(guò)世，不屬于遭受意外傷害，拒絕理賠。王先生的家屬將保險(xiǎn)公司告上法庭，索賠10萬(wàn)元保險(xiǎn)金。法院一審判決支持王先生家屬的訴訟請(qǐng)求，保險(xiǎn)公司不服上訴。昨日，此案在深圳市中級(jí)法院二審開(kāi)庭。

　　的士司機(jī)意外身亡遭拒賠

　　據(jù)一審法院查明：王先生生前是深圳市一家客運(yùn)有限公司的司機(jī)。2012年，客運(yùn)公司在生命人壽保險(xiǎn)股份有限公司深圳分公司為王先生投保了團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間自2012年9月27日起至2013年9月26日止，基本保險(xiǎn)金額為10萬(wàn)元。保險(xiǎn)條款稱(chēng)：意外傷害事故是指遭受外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的、使身體受到傷害的客觀事件。

　　2013年1月2日，王先生在河南省商水縣人民醫(yī)院死亡。1月4日，商水縣公安局新城派出所出具《證明》，認(rèn)為“王先生在自己家二樓吃完晚飯下樓時(shí)，由于樓梯口結(jié)冰，燈光太暗，腳滑失控從15級(jí)的臺(tái)階滾落至一樓，頭部撞擊墻角石頭上導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間昏迷，當(dāng)時(shí)并沒(méi)有死亡的跡象，不存在他人所為”。

　　事發(fā)后，王先生的妻子兒女據(jù)此向保險(xiǎn)公司索賠意外傷害保險(xiǎn)。但保險(xiǎn)公司認(rèn)為，王先生生前患有疾病并住院，死亡時(shí)未發(fā)現(xiàn)任何外傷，因此其死亡不屬意外傷害事故，拒絕向其家屬付保險(xiǎn)金。

　　隨后，王先生的妻子兒女向法院提起訴訟，將保險(xiǎn)公司和客運(yùn)公司一起告上法庭，請(qǐng)求法院判令兩被告賠償王先生意外死亡保險(xiǎn)費(fèi)10萬(wàn)元。

　　法院一審支持死者家屬

　　福田區(qū)法院審理后認(rèn)為，根據(jù)庭審查明的事實(shí)，保險(xiǎn)公司并沒(méi)有提供證據(jù)證明被保險(xiǎn)人王先生確系因自身疾病原因死亡，從王先生家屬提供的證據(jù)來(lái)看，王先生因樓梯結(jié)冰系滾落倒地造成死亡，應(yīng)屬意外傷害事故范疇，做出一審判決：保險(xiǎn)公司應(yīng)給付王先生妻子兒女保險(xiǎn)金10萬(wàn)元。

　　保險(xiǎn)公司愿賠付7萬(wàn)元

　　一審判決后，保險(xiǎn)公司不服提起上訴。法官當(dāng)庭主持調(diào)解，保險(xiǎn)公司方表示，愿意承擔(dān)70%的責(zé)任，賠償給王先生7萬(wàn)元賠償；但王先生的家屬表示，希望得到9萬(wàn)元賠償，雙方?jīng)]有當(dāng)庭達(dá)成調(diào)解。(王納)