衛(wèi)生計(jì)生委“三定”方案公布

　　取消和下放10項(xiàng)職責(zé) 編制有所減少

　　昨天，中國(guó)中央政府網(wǎng)發(fā)布消息，《國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主要職責(zé)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定》已經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，由國(guó)務(wù)院辦公廳予以發(fā)布。根據(jù)“三定”方案，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委取消下放10項(xiàng)職責(zé)，整合、加強(qiáng)7項(xiàng)職責(zé)，部門(mén)間職責(zé)更加明晰，同時(shí)確定了內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制。

　　□定主要職責(zé)

　　取消和下放10項(xiàng)職責(zé)

　　根據(jù)“三定”方案，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的主要職能調(diào)整為18項(xiàng)。其中按照取消和下放行政審批事項(xiàng)的要求，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委取消了5項(xiàng)職責(zé)，下放了5項(xiàng)職責(zé)。

　　取消的職責(zé)包括，取消全國(guó)計(jì)劃生育家庭婦女創(chuàng)業(yè)之星、全國(guó)十佳自強(qiáng)女孩評(píng)選等達(dá)標(biāo)、評(píng)比、評(píng)估和相關(guān)檢查活動(dòng)；將對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)等技術(shù)管理職責(zé)轉(zhuǎn)移給所屬事業(yè)單位承擔(dān)；按照事業(yè)單位分類(lèi)改革的要求，減少對(duì)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的微觀管理和直接管理，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人自主權(quán)等。

　　下放的職責(zé)包括，將港、澳、臺(tái)投資者在內(nèi)地設(shè)置獨(dú)資醫(yī)院審批職責(zé)下放省級(jí)衛(wèi)生和計(jì)劃生育部門(mén)等。

　　整合加強(qiáng)7項(xiàng)職責(zé)

　　根據(jù)規(guī)定，國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)承擔(dān)的國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的職責(zé)，劃入國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委；將組織制定藥品法典的職責(zé)，確定食品安全檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定條件和制定檢驗(yàn)規(guī)范的職責(zé)，劃給國(guó)家食藥監(jiān)總局。

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委加強(qiáng)的職責(zé)主要包括：深化醫(yī)改，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)和監(jiān)管體制綜合改革，鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制，加大公立醫(yī)院改革力度，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，提高人民健康水平；堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策，完善生育政策，加強(qiáng)計(jì)劃生育政策和法律法規(guī)執(zhí)行情況的監(jiān)督考核，促進(jìn)出生人口性別平衡和優(yōu)生優(yōu)育，提高出生人口素質(zhì)；推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)在政策法規(guī)、資源配置、服務(wù)體系、信息化建設(shè)、宣傳教育、健康促進(jìn)方面的融合。加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、評(píng)估和標(biāo)準(zhǔn)制定；鼓勵(lì)社會(huì)力量提供醫(yī)療衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)，加大政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)力度，加強(qiáng)急需緊缺專(zhuān)業(yè)人才和高層次人才培養(yǎng)。

　　■專(zhuān)家觀點(diǎn)

　　回歸“裁判員”身份

　　更愿意以香港人、學(xué)者和第三方的角度對(duì)醫(yī)改進(jìn)行評(píng)論的中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)莊一強(qiáng)認(rèn)為，取消、下放的職能透出的信號(hào)是，新成立的衛(wèi)生計(jì)生委將“抓大放小”，今后將更側(cè)重于國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育領(lǐng)域的宏觀戰(zhàn)略性工作，而對(duì)微觀的層面進(jìn)行放權(quán)。

　　比如“將對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)等技術(shù)管理職責(zé)轉(zhuǎn)移給所屬事業(yè)單位承擔(dān)”、“減少對(duì)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的微觀管理和直接管理，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人自主權(quán)”等就體現(xiàn)了衛(wèi)生計(jì)生委“裁判員”身份的回歸。他指出，衛(wèi)生行政部門(mén)曾經(jīng)管辦不分，既制定宏觀政策，又對(duì)醫(yī)院進(jìn)行微觀管理。管辦分離有助于集中精力，突出工作重點(diǎn)。

　　同時(shí)，作為香港人，莊一強(qiáng)特別關(guān)注的一點(diǎn)是“將港、澳、臺(tái)投資者在內(nèi)地設(shè)置獨(dú)資醫(yī)院審批職責(zé)下放省級(jí)衛(wèi)生和計(jì)劃生育部門(mén)等”。他認(rèn)為，這意味著國(guó)家會(huì)進(jìn)一步開(kāi)放社會(huì)化辦醫(yī)，加大多元辦醫(yī)的力度。據(jù)他所知目前美國(guó)、歐洲、泰國(guó)、新加坡等地都在積極商談在華投資，目前外國(guó)在華投資還需國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委進(jìn)行審批。而港澳臺(tái)審批的下放是一個(gè)積極的信號(hào)。

　　主導(dǎo)醫(yī)改需加強(qiáng)協(xié)調(diào)力

　　“三定”中，整合的職責(zé)包括將國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)承擔(dān)的國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的職責(zé)，劃入國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)。

　　莊一強(qiáng)認(rèn)為，這意味著在衛(wèi)生和計(jì)生方面，衛(wèi)生計(jì)生委被賦予了國(guó)家戰(zhàn)略制定的職能。一方面，醫(yī)改將更加深入、專(zhuān)業(yè)，但同時(shí)需要注意的問(wèn)題是，被民間稱(chēng)為“小國(guó)務(wù)院”的發(fā)改委在協(xié)調(diào)方面具有一定的優(yōu)勢(shì)。醫(yī)改是一項(xiàng)系統(tǒng)的工程，涉及方方面面，諸多部門(mén)，今后衛(wèi)生計(jì)生委在涉及多部門(mén)協(xié)調(diào)合作的問(wèn)題時(shí)，需進(jìn)一步克服困難，取得突破。

　　為進(jìn)一步理順部門(mén)職責(zé)關(guān)系，本輪“三定”中，還按照權(quán)責(zé)清晰、分工合理、權(quán)責(zé)一致的要求，協(xié)調(diào)明確了國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委與國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家質(zhì)檢總局、國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局在人口發(fā)展規(guī)劃、國(guó)境衛(wèi)生檢疫、食品藥品方面的職責(zé)分工和工作銜接關(guān)系。

　　□有關(guān)職責(zé)分工

　　◎人口

　　國(guó)家發(fā)改委負(fù)責(zé)研究提出國(guó)家人口發(fā)展戰(zhàn)略，擬訂人口發(fā)展規(guī)劃和人口政策，研究提出人口與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，以及統(tǒng)籌促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的政策建議。

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)擬訂計(jì)劃生育政策，研究提出與計(jì)劃生育相關(guān)的人口數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)、分布方面的政策建議，促進(jìn)計(jì)劃生育政策與相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展政策的銜接配合，參與制定人口發(fā)展規(guī)劃和政策，落實(shí)國(guó)家人口發(fā)展規(guī)劃中的有關(guān)任務(wù)。

　　◎傳染病

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)全國(guó)傳染病總體防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作，負(fù)責(zé)編制國(guó)境衛(wèi)生檢疫監(jiān)測(cè)傳染病目錄。

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委與國(guó)家質(zhì)檢總局建立健全應(yīng)對(duì)口岸傳染病疫情和公共衛(wèi)生事件合作機(jī)制，建立和完善傳染病疫情和公共衛(wèi)生事件通報(bào)交流機(jī)制，建立口岸輸入性疫情的通報(bào)和協(xié)作處理機(jī)制。

　　□定內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)

　　內(nèi)設(shè)21機(jī)構(gòu)突出工作重點(diǎn)

　　“三定”對(duì)原衛(wèi)生部和原計(jì)生委兩部門(mén)綜合司局進(jìn)行合并，對(duì)職責(zé)相近的司局整合，主體業(yè)務(wù)司局原則不動(dòng)，共計(jì)設(shè)置21個(gè)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，比改革前有所減少。

　　改革中，依據(jù)整合和加強(qiáng)的職責(zé)增設(shè)了部分機(jī)構(gòu)。這些新設(shè)機(jī)構(gòu)體現(xiàn)出衛(wèi)生計(jì)生委工作重點(diǎn)。如設(shè)立體制改革司，承擔(dān)國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的具體工作，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革；設(shè)立規(guī)劃與信息司，加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生資源優(yōu)化配置和信息化建設(shè)；設(shè)立食品安全標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測(cè)評(píng)估司，加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、評(píng)估和標(biāo)準(zhǔn)制定；設(shè)立綜合監(jiān)督局，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和計(jì)劃生育的綜合執(zhí)法監(jiān)督；設(shè)立計(jì)劃生育基層指導(dǎo)司，加強(qiáng)基層計(jì)劃生育工作；設(shè)立計(jì)劃生育家庭發(fā)展司，促進(jìn)計(jì)劃生育家庭發(fā)展；整合成立婦幼健康服務(wù)司、醫(yī)政醫(yī)管局，體現(xiàn)了優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，理順了職責(zé)交叉。

　　衛(wèi)生計(jì)生委認(rèn)為，改革體現(xiàn)了整體設(shè)計(jì)，該加強(qiáng)職責(zé)得到加強(qiáng)，該整合的司局進(jìn)行了整合，并進(jìn)一步理順了司局職責(zé)關(guān)系，保持了工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性。

　　□定人員編制

　　定編545名較之前有減少

　　本輪“三定”中，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)劃生育委員會(huì)機(jī)關(guān)行政編制為545名（含兩委人員編制10名、援派機(jī)動(dòng)編制4名、離退休干部工作人員編制29名）。

　　其中：主任1名、副主任4名，其中1名副主任兼任國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局副局長(zhǎng)；為加強(qiáng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，增設(shè)1名副主任兼任國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任；司局領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)78名�？傮w來(lái)說(shuō)，編制人數(shù)較改革前有所減少。（記者 張然 制圖 吳尚楠）

(來(lái)源:京華時(shí)報(bào))