因認(rèn)為醫(yī)院存在醫(yī)療過錯(cuò)，高老太自2008年2月起6年多時(shí)間里一直住在306醫(yī)院一心血管內(nèi)科病房?jī)?nèi)，拒絕出院并拒付醫(yī)療費(fèi)。306醫(yī)院將高老太及其3個(gè)女兒訴至法院。近日，朝陽法院對(duì)此案已做出一審判決，判令高老太與3個(gè)女兒騰空病房并支付拖欠醫(yī)療費(fèi)21萬余元。

　　認(rèn)為醫(yī)院有過錯(cuò) 老人病房待6年

　　306醫(yī)院稱，2008年2月18日，高老太因“發(fā)現(xiàn)血壓升高4年，發(fā)作性頭暈、心慌2天”入該院心內(nèi)科住院治療，至今已超過6年，欠費(fèi)21萬余元。高老太早已完全具備出院指征，醫(yī)院多次要求卻均被拒絕，她的3個(gè)女兒長(zhǎng)期滯留病房?jī)?nèi)，獨(dú)占一間病房，還經(jīng)常辱罵醫(yī)務(wù)人員，甚至于2011年10月24日毆打副主任醫(yī)師彭某，導(dǎo)致其構(gòu)成輕微傷。

　　2011年10月24日，醫(yī)院下達(dá)出院通知，雖然高老太拒絕簽收，但有公安民警在場(chǎng)見證。高老太及其3個(gè)女兒的行為干擾了醫(yī)院的正常秩序和其他住院病人的日常治療和護(hù)理。因此，306醫(yī)院請(qǐng)求判令高老太支付醫(yī)療費(fèi)21萬余元，并立即騰退病房。306醫(yī)院還提交了《病人費(fèi)用清單》，認(rèn)為高老太住院期間的欠費(fèi)截至2011年10月已達(dá)21萬余元。

　　高老太的女兒表示，由于她們的母親被306醫(yī)院治壞了，又沒人照顧，所以她們被迫在病房里照顧母親。306醫(yī)院曾經(jīng)承諾她們免費(fèi)治療，但卻一直對(duì)病人不理不睬，連病房里的電視也摘走了，病房里的燈泡、水池有問題也沒人管。

　　醫(yī)療鑒定稱老人具備出院條件

　　在庭審中，高老太的女兒認(rèn)為母親已沒有民事行為能力，而306醫(yī)院則就高老太的民事行為能力、訴訟行為能力提出司法鑒定申請(qǐng)，法院經(jīng)北京市高級(jí)人民法院隨機(jī)確定，委托法大法庭科學(xué)技術(shù)鑒定研究所進(jìn)行了鑒定。

　　2013年10月21日，鑒定人前往306醫(yī)院對(duì)高老太進(jìn)行查體并了解相關(guān)情況，但高老太跟女兒拒不配合鑒定。后鑒定機(jī)構(gòu)出具鑒定意見，認(rèn)為“根據(jù)現(xiàn)有材料，被鑒定人不符合精神科診斷，不能認(rèn)定其民事行為能力喪失或受限”、“應(yīng)具有訴訟行為能力”。

　　2013年11月26日，306醫(yī)院又提出鑒定申請(qǐng)，要求對(duì)高老太醫(yī)療是否終結(jié)、是否具備出院條件及在2011年10月24日是否具備出院條件進(jìn)行鑒定。鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)為，高老太2011年10月24日病情已基本穩(wěn)定，其高血壓、冠心病等疾病存在一般醫(yī)療依賴，其病情需通過服藥控制及隨診治療，無特殊醫(yī)療依賴，應(yīng)視為醫(yī)療終結(jié)，具備出院條件。對(duì)此鑒定意見，306醫(yī)院表示認(rèn)可，高老太的女兒不予認(rèn)可，認(rèn)為鑒定結(jié)論與事實(shí)不符，但卻沒有申請(qǐng)重新鑒定。

　　老人被判騰退付款

　　朝陽法院經(jīng)過審理認(rèn)為，根據(jù)鑒定機(jī)構(gòu)的司法鑒定意見書， 2011年10月24日高老太已經(jīng)醫(yī)療終結(jié)、具備出院條件，故其在306醫(yī)院住院治療的醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系已經(jīng)終結(jié)，其已無必要繼續(xù)住院治療。因此306醫(yī)院出具出院小結(jié)并通知其出院的行為合法有據(jù)，高老太有義務(wù)結(jié)清其住院期間的醫(yī)療費(fèi)用并騰退病房。

　　在訴訟中，高老太一直拒絕配合法院調(diào)查和鑒定工作，高老太的女兒雖然主張306醫(yī)院存在醫(yī)療過錯(cuò)，但卻并沒有提出反訴。法院根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)，認(rèn)定306醫(yī)院的主張成立，其要求高老太支付醫(yī)療費(fèi)用、騰退病房的訴訟請(qǐng)求應(yīng)當(dāng)?shù)玫街С帧?/p>

　　此外，根據(jù)法庭調(diào)查的情況及當(dāng)事人自認(rèn)，高老太的女兒為陪護(hù)高老太，也居住在306醫(yī)院病房?jī)?nèi)，高老太的醫(yī)療已經(jīng)終結(jié)，306醫(yī)院要求高老太的女兒一并騰退病房的請(qǐng)求也應(yīng)予以支持。如果高老太認(rèn)為306醫(yī)院存在醫(yī)療損害責(zé)任，可另行主張自己的權(quán)利。

　　最終法院一審判決高老太及其女兒于判決生效后7日內(nèi)將病房騰空并交還給306醫(yī)院，并在7日內(nèi)支付306醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)21萬余元。

　　一審宣判后，高老太一方不服，已提起上訴。

　　相關(guān)新聞

　　20家醫(yī)院上報(bào)48件強(qiáng)占病房案例

　　近日，首都綜治辦、北京市衛(wèi)生計(jì)生委、市公安局等九部門聯(lián)合召開涉醫(yī)突出問題專項(xiàng)治理部署會(huì)，會(huì)議明確，對(duì)于在醫(yī)院發(fā)生的各種擾亂醫(yī)療秩序的行為，公安機(jī)關(guān)將采取果斷措施，構(gòu)成違法犯罪的，將依法打擊處理。會(huì)議提出將“滯留醫(yī)院強(qiáng)占病房”、“擾亂醫(yī)療秩序”、“揚(yáng)言威脅醫(yī)務(wù)人員人身安全”、“傷醫(yī)”等4類涉醫(yī)突出問題作為專項(xiàng)整治的重點(diǎn)，其中滯留醫(yī)院強(qiáng)占病房被列在第一位。

　　據(jù)記者了解，在此次九部門召開的專項(xiàng)治理部署會(huì)上，全市20余家三級(jí)醫(yī)院陸續(xù)報(bào)出了滯留醫(yī)院強(qiáng)占病房類事件48件，在這48件中，滯留時(shí)間最短的也已超過半年，最長(zhǎng)的已有六七年甚至更長(zhǎng)。

　　根據(jù)北青報(bào)記者的調(diào)查，這類滯留病例大部分為“老慢衰”患者，且家屬多半存在失聯(lián)現(xiàn)象，特別是一些外地患者的家屬，最長(zhǎng)的已有幾年沒有出現(xiàn)。而從病情上看，多數(shù)屬于急救后恢復(fù)階段，需要居家照料或另尋具有醫(yī)護(hù)條件的機(jī)構(gòu)進(jìn)行照料。

　　文/本報(bào)記者 李鐵柱 漫畫/楊信