外資藥企在華行賄風(fēng)波愈演愈烈。繼葛蘭素史克(GSK)因涉嫌在華行賄被立案調(diào)查后,英國制藥巨頭阿斯利康23日也被中國警方展開調(diào)查,其他一些跨國藥企輝瑞、羅氏、優(yōu)時(shí)比也先后傳出類似丑聞。不過,在西方媒體筆下,這些跨國巨頭在中國“栽”得冤枉,它們是“在中國出污泥而被染”,該怪罪的似乎應(yīng)該是“被腐敗吞噬的中國醫(yī)療系統(tǒng)”。但其實(shí),與能挽救人類生命的醫(yī)藥本身不一樣,無論是在腐敗情況相對(duì)嚴(yán)重的發(fā)展中國家,還是在監(jiān)管更嚴(yán)格的美歐,一本萬利的西方醫(yī)藥行業(yè)一直受到賄賂等丑聞困擾,德國洪堡大學(xué)國際問題專家霍爾特曼24日在接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示,美歐跨國醫(yī)藥巨頭頻發(fā)的賄賂丑聞絕不僅僅是“環(huán)境綜合征”,更是自己的基因和文化的失敗:在巨額的利潤(rùn)面前,尋歡作樂和賄賂已經(jīng)無關(guān)道德問題,而被視為正常。他說,在高貴的醫(yī)學(xué)淪為賣狗皮膏藥行業(yè)之前,各國應(yīng)聯(lián)手重新審視醫(yī)藥行業(yè)的潛規(guī)則,無論是在世界哪個(gè)國家。
跨國藥企,真的“從錯(cuò)誤中學(xué)到了”嗎?
“葛蘭素史克事件發(fā)生后,跨國藥企幾乎整體自危,公司總部也第一時(shí)間派人進(jìn)行嚴(yán)格的自查!毕衲晨鐕幤蠼(jīng)理這樣對(duì)自己公司陷入反賄賂調(diào)查的擔(dān)憂這兩天并不少見。繼上周比利時(shí)藥企優(yōu)時(shí)比證實(shí)已接受了中國國家工商總局的調(diào)查后,英國制藥巨頭阿斯利康23日又有兩名上海員工被警方傳訊。美國彭博通訊社稱,默克、諾華、羅氏等全球知名藥企也涉嫌于最近3年內(nèi)通過同一家旅行社進(jìn)行過會(huì)議和行程安排。這家旅行社被認(rèn)定為替葛蘭素史克將部分會(huì)議費(fèi)用套現(xiàn),來行賄以打通關(guān)節(jié)。
不少西方媒體都把這歸罪于是中國環(huán)境使然。不少美歐媒體宣稱,跨國藥企只是“入鄉(xiāng)隨俗”,它們難以抵擋中國社會(huì)貪腐賄賂的社會(huì)風(fēng)氣。英國《獨(dú)立報(bào)》說,葛蘭素史克在中國是“出污泥而被染”。路透社在報(bào)道中更只字不提西方藥企的責(zé)任,卻指稱葛蘭素史克“行賄門”背后暴露出的是中國醫(yī)藥市場(chǎng)的“混亂和丑陋”。在中國的醫(yī)療體系中,“賄賂已經(jīng)是必需品,成為幫助中國公立醫(yī)院維持運(yùn)作的潤(rùn)滑劑。如果中國醫(yī)生沒有非法酬勞的話,健康系統(tǒng)很難發(fā)揮正常作用”。
這種“環(huán)境論”和“入鄉(xiāng)隨俗說”也成為一些跨國公司在國外搞腐敗的托詞。中國警方查辦此案后,葛蘭素史克公司總部發(fā)表一份聲明,將責(zé)任推到“某些員工及第三方”身上,聲明稱,“對(duì)本公司某些員工及第三方機(jī)構(gòu)因欺詐和不道德行為所面臨的嚴(yán)重指控,深表關(guān)切與失望。上述行為嚴(yán)重違背了葛蘭素史克全球的規(guī)章制度、管理流程、價(jià)值觀和標(biāo)準(zhǔn)。葛蘭素史克對(duì)此類行為絕不姑息和容忍。”但有業(yè)內(nèi)專家質(zhì)疑,問題在于,該公司在全球的制度、價(jià)值觀和標(biāo)準(zhǔn)以及管理流程既然如此嚴(yán)格,為何其在中國分公司的高管能夠“逃避公司流程和監(jiān)管進(jìn)行不當(dāng)操作”?
實(shí)際上,葛蘭素史克去年就曾為賄賂丑聞付出過高昂代價(jià)。英國廣播公司稱,2012年,葛蘭素史克公司同意支付30億美元巨額款項(xiàng),就欺詐等罪名與美國藥監(jiān)當(dāng)局達(dá)成史上金額最大的和解案。美國司法部當(dāng)時(shí)稱,葛蘭素史克對(duì)三項(xiàng)刑事指控認(rèn)罪,并涉嫌在美國以赴夏威夷豪華游及百萬美元酬勞的巡回學(xué)術(shù)演講等方式賄賂醫(yī)生開該公司產(chǎn)品的處方。該公司CEO安德魯·維蒂事后曾表示,“我們已經(jīng)從錯(cuò)誤中學(xué)到了”。
英國《衛(wèi)報(bào)》稱,看來維蒂所保證“學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)”是沒有意義的。文章稱,我們不得不接受這樣一個(gè)事實(shí):醫(yī)藥業(yè)只是一個(gè)和其他生意類似的產(chǎn)業(yè),不比其他公司更高尚。它們會(huì)盡一切可能達(dá)到目的,不論是否意味著要更改科學(xué)報(bào)告,行賄學(xué)者和醫(yī)生,或未經(jīng)授權(quán)而推進(jìn)“灰色”市場(chǎng)。畢竟,包括阿斯利康、禮來、輝瑞、默克等幾乎所有跨國醫(yī)藥巨頭都接受過賄賂調(diào)查。
環(huán)境使然還是基因作怪?
德國洪堡大學(xué)學(xué)者霍爾特曼對(duì)《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者稱,各種研究顯示,醫(yī)藥行業(yè)已經(jīng)成為最黑暗的行業(yè)之一,因?yàn)檫@些藥企實(shí)在是“一本萬利”。對(duì)老百姓來說,他們無論是對(duì)藥物還是這個(gè)行業(yè)完全不懂,而又離不開醫(yī)藥;魻柼芈J(rèn)為,美歐醫(yī)藥巨頭在各國賄賂案頻發(fā)有環(huán)境原因,但很多跨國巨頭本身存在著這方面的基因和文化。包括中國在內(nèi),不少發(fā)展中國家的法制的確有許多漏洞,社會(huì)腐敗現(xiàn)象蔓延,也是不爭(zhēng)的事實(shí),但那些跨國藥企也并非無辜羔羊:利用各國市場(chǎng)的差異和漏洞作奸犯科,以達(dá)到牟取暴利的目的,本就是許多跨國藥企的一貫做法。
去年,全球制藥業(yè)“老大”輝瑞公司也曾陷入“行賄門”的麻煩之中。美國證券交易委員會(huì)(SEC)指控其在意大利、保加利亞、捷克、哈薩克斯坦、俄羅斯等8國的子公司和代理對(duì)當(dāng)?shù)毓賳T和醫(yī)生行賄。據(jù)稱,輝瑞在這些國家的子公司和代理對(duì)當(dāng)?shù)毓賳T和醫(yī)生行賄數(shù)額達(dá)200萬美元以上。為掩蓋行賄行徑,輝瑞將這些費(fèi)用列為促銷、營銷、培訓(xùn)、差旅、臨床測(cè)試、貨運(yùn)、會(huì)議和廣告等合法支出。美國證交會(huì)打擊海外行賄行動(dòng)部門負(fù)責(zé)人卡拉·布洛克邁耶當(dāng)時(shí)曾感慨稱,這些制藥公司“在一些國家的分支機(jī)構(gòu)將賄賂行為與其銷售文化纏繞在一起,向那些他們認(rèn)為是優(yōu)質(zhì)客戶的海外官員推行‘積分獎(jiǎng)勵(lì)’計(jì)劃,以此提供不合法的回報(bào)!
法國《世界報(bào)》稱,一些跨國藥企在海外普遍實(shí)施賄賂方式多種多樣,包括提供時(shí)髦?jǐn)?shù)碼產(chǎn)品、旅游獎(jiǎng)勵(lì)等,還美其名曰為“業(yè)務(wù)拓展”,并通過虛立發(fā)票名目加以掩飾。為了在某些審批較嚴(yán)的國家打開市場(chǎng),他們更直接對(duì)政府相關(guān)主管部門官員進(jìn)行“銀彈攻勢(shì)”。腐敗情況較為普遍的非洲和拉美成為這種“攻勢(shì)”的重災(zāi)區(qū)。1998年,強(qiáng)生公司就被美國司法部和SEC指控涉嫌在希臘、波蘭、羅馬尼亞等國進(jìn)行賄賂。禮來公司也并非僅在中國一地作奸犯科,去年12月20日,SEC指控該公司涉嫌在巴西、俄羅斯、波蘭等國向政府官員或相關(guān)機(jī)構(gòu)行賄,時(shí)間跨度長(zhǎng)達(dá)15年(1994年-2009年).
即便法律體系完善、監(jiān)督機(jī)制嚴(yán)密,看似無隙可乘的發(fā)達(dá)國家,某些跨國藥企也不放過任何可鉆的孔子。美國司法部2008年的數(shù)據(jù)顯示,2003-2007年間,僅西門子醫(yī)療集團(tuán)一家,就涉嫌向美國5家醫(yī)院行賄,成功換取價(jià)值2.95億美元的醫(yī)療設(shè)備訂單,為此支付賄賂款達(dá)1440萬美元。在英國,強(qiáng)生公司也曾因類似行為被英國重大詐騙案監(jiān)察局調(diào)查。德國《明鏡周刊》日前稱,德國僅2012年一年就有近1000起針對(duì)醫(yī)生行賄的案件,其中480起涉及德國醫(yī)藥巨頭Ratiopharm向醫(yī)生行賄。
更嚴(yán)重的賄賂不僅發(fā)生在藥品銷售方面,更發(fā)生在藥品臨床試驗(yàn)環(huán)節(jié)上。由于美國藥監(jiān)部門在審批藥品上市申請(qǐng)時(shí),80%情況下需要至少一項(xiàng)外國臨床試驗(yàn),某些跨國藥企就通過賄賂海外主管官員和醫(yī)生,在臨床試驗(yàn)環(huán)節(jié)弄虛作假,隱瞞事故發(fā)生率和藥品副作用風(fēng)險(xiǎn),騙取上市機(jī)會(huì),而不惜給病人和社會(huì)帶來潛在隱患。德國勃林格殷格翰公司研制的抗艾滋病藥物就曾以這種手段在烏干達(dá)進(jìn)行違規(guī)人體試藥,而輝瑞公司于1996年在尼日利亞進(jìn)行抗生素藥物違規(guī)試藥,引發(fā)長(zhǎng)達(dá)17年的跨國法律糾紛,尼日利亞官方曾要求索賠高達(dá)20.75億美元。 2010年12月,“維基解密”曾披露,輝瑞公司甚至為威脅尼日利亞政府撤訴,竟雇私家偵探搜集尼司法部長(zhǎng)的腐敗證據(jù),以此要挾后者放棄起訴。據(jù)稱,尼官方索賠金額后來大幅度“縮水”, 僅以7500萬美元了結(jié)官方追訴,就和這起“秘密行動(dòng)”有關(guān)。
耐人尋味的是,不論輝瑞、強(qiáng)生還是禮來,面對(duì)賄賂指控,向來采取“罰款可以交,罪名絕不認(rèn)”的策略,一方面在交錢換取法律和解方面慷慨大方,另一方面,對(duì)各種腐敗和不正當(dāng)商業(yè)行為指控,通常采取“既不承認(rèn)也不否認(rèn)”的辦法加以應(yīng)對(duì)。
葛蘭素史克在這次的聲明中并未使用“行賄”一詞描述自己的行為,將“賄賂丑聞”稱為“欺詐和不道德行為”, 輝瑞在去年聲明中也全部代仰臥以“令人失望的不當(dāng)支付事宜”。這主要是因?yàn)橐坏┱J(rèn)實(shí)指控,就等于落下案底,會(huì)從根本上損害這些跨國藥企及其產(chǎn)品的市場(chǎng)聲譽(yù)。
在中國無需賄賂也可成功
“醫(yī)藥領(lǐng)域的商業(yè)賄賂一直是這個(gè)行業(yè)的頑疾,各國政府都在打擊,但在利潤(rùn)和業(yè)績(jī)壓力驅(qū)動(dòng)下,給醫(yī)生‘銷售提成’的營銷模式始終揮之不去!币幻t(yī)藥行業(yè)專家這樣稱。國際上對(duì)跨國藥企這種營銷模式也開始反思。哈佛大學(xué)教授瑪利婭·安吉爾在《制藥業(yè)真相》一書中披露,消費(fèi)者因這種“灰色”的銷售推廣而承受了至少30%的漲價(jià),這些推廣活動(dòng)是必需的嗎?實(shí)際上,跨國藥企這種僅盯著盈利的價(jià)值觀和營銷模式如果不改變,賄賂丑聞很難遠(yuǎn)離它們,藥品價(jià)格也難以根本下降。有分析稱,像葛蘭素史克等跨國藥企在各國的賄賂門常以罰款和解告終,這很難對(duì)制藥巨頭的賄賂沖動(dòng)產(chǎn)生根本遏制。
總部位于德國柏林的“透明國際”組織東亞區(qū)及新擴(kuò)展區(qū)高級(jí)主任廖燃24日接受《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)表示,葛蘭素史克在華賄賂中國官員和醫(yī)生只是跨國藥企不規(guī)范行為的“冰山一角”。中國正在從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型中,會(huì)出現(xiàn)一些政策漏洞,一些國外企業(yè)就通過中國官員“鉆空子”。
廖燃稱,醫(yī)藥腐敗并不是中國的“獨(dú)家問題”。不僅金磚國家有這樣的問題,中東歐國家在這個(gè)領(lǐng)域也有嚴(yán)重問題,西方國家也屢屢爆出問題。他認(rèn)為,中國應(yīng)該按照聯(lián)合國相關(guān)公約修訂刑法,加強(qiáng)對(duì)賄賂的定罪和執(zhí)法,同時(shí)進(jìn)行國際合作,加強(qiáng)對(duì)跨國公司的威懾力,有力打擊賄賂。目前,英國和美國已經(jīng)在打擊海外腐敗方面走到前列。如英國公司在第三國賄賂,英國就可以起訴自己國家的公司和第三國的公司,并進(jìn)行執(zhí)法。
英國《金融時(shí)報(bào)》稱,對(duì)于中國的腐敗問題,觀感不一定等同于現(xiàn)實(shí)。只要遵守正確的程序,海外公司也可以在中國取得成功,而無需求助于賄賂?鐕驹谥袊拇_面臨這樣那樣的問題,但考慮到中國市場(chǎng)的龐大規(guī)模及在華開展經(jīng)營活動(dòng)的海外公司的數(shù)量,葛蘭素史克行賄案等被媒體密集曝光的案件只聚焦于極少數(shù)公司。只要保持應(yīng)有審慎,增強(qiáng)對(duì)文化復(fù)雜性的理解,建立適當(dāng)?shù)拇龠M(jìn)守法的項(xiàng)目、技術(shù)和工具,并對(duì)員工進(jìn)行全面培訓(xùn),跨國公司可以非常成功,無需冒腐敗的風(fēng)險(xiǎn)。