近日，國稅總局表態(tài)“個(gè)人繳納的大病醫(yī)療保險(xiǎn)金不可以在個(gè)稅稅前扣除”后，“大病醫(yī)保金要繳個(gè)稅”的話題，在網(wǎng)絡(luò)上引發(fā)質(zhì)疑。有網(wǎng)友認(rèn)為是“從救命錢上‘拔毛’”。

　　昨日，中國青年政治學(xué)院社工學(xué)院社保系副教授熊貴彬表示，部分網(wǎng)友的埋怨應(yīng)為誤讀。稅務(wù)總局所稱“個(gè)人繳納的大病醫(yī)療保險(xiǎn)金”，應(yīng)是指個(gè)人在基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外，自行或由所在單位統(tǒng)一購買的商業(yè)大病險(xiǎn)。

　　國家稅務(wù)總局納稅服務(wù)人員說，根據(jù)規(guī)定，工資繳納的社保等費(fèi)用只能在計(jì)征個(gè)稅前扣除“三險(xiǎn)一金”（即基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和住房公積金）。據(jù)悉，目前“基本醫(yī)療保險(xiǎn)”只包括兩部分，統(tǒng)籌部分和大額醫(yī)療保險(xiǎn)�；�本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納方式是單位和個(gè)人共同承擔(dān)，其中單位承擔(dān)的部分為工資的10%，其中1%為大額醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人承擔(dān)的部分為工資的2%再加3元，其中3元為大額醫(yī)療保險(xiǎn)。大額醫(yī)療保險(xiǎn)包含在基本醫(yī)療保險(xiǎn)中，并不等同于大病醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　上述服務(wù)人員稱，單位和個(gè)人自己繳納的商業(yè)性保險(xiǎn)，是不能在計(jì)征個(gè)稅前扣除的。因此，大病醫(yī)療保險(xiǎn)金需要并入個(gè)人當(dāng)期的工資、薪金收入，計(jì)征個(gè)人所得稅。

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　　北京大病醫(yī)保方案正在制訂

　　對于國務(wù)院已出臺的大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策，記者昨天獲悉，北京的具體方案還在制訂。

　　北京市副市長丁向陽在今年市兩會上表示，按照人力社保部的要求，北京的大病醫(yī)保政策會引入商業(yè)險(xiǎn)模式，患病人員的醫(yī)療費(fèi)用在享受醫(yī)保報(bào)銷后，再通過商業(yè)險(xiǎn)進(jìn)行二次報(bào)銷。對于重特大疾病將會根據(jù)不同病種的情況，制定具體的補(bǔ)充報(bào)銷方案。

　　據(jù)悉，進(jìn)入北京調(diào)研的重大疾病范圍包括惡性腫瘤、白血病、器官移植等。

　　北京市人力社保局局長張欣慶也曾表示，北京設(shè)立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不存在個(gè)人增加任何形式繳費(fèi)的問題。

　　Q1 “城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)”是否需繳個(gè)稅？

　　個(gè)人無需繳費(fèi)則不計(jì)個(gè)稅

　　去年8月，6部門發(fā)出《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見》,目的是要切實(shí)解決人民群眾因病致貧、因病返貧的突出問題。

　　熊貴彬稱，根據(jù)指導(dǎo)意見，“城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)”資金來源是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保基金和新農(nóng)合基金的結(jié)余，交由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)運(yùn)行，對城鄉(xiāng)居民大病進(jìn)行二次保險(xiǎn)。對于補(bǔ)充報(bào)銷是否會增加個(gè)人負(fù)擔(dān)、或讓市民通過其他形式“買單”的問題，此前國務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛曾明確表示，大病報(bào)銷所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；�金、新農(nóng)合基金中劃出，不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。

　　熊貴彬認(rèn)為，“城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)”無需個(gè)人繳費(fèi)，也就談不上需繳納個(gè)稅。

　　此外，按照指導(dǎo)意見，其保障對象主要是城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)、新農(nóng)合參保（合）人。即為城鎮(zhèn)非就業(yè)人員和廣大農(nóng)村居民。因此，廣大的城鎮(zhèn)企業(yè)職工并不參加這項(xiàng)保險(xiǎn)，也不涉及個(gè)稅問題。