■如果辦事的人能更多地從群眾的角度考慮問(wèn)題,多服務(wù),少管制,多行便,少設(shè)坎兒,很多事情就不再是難題。
生孩子對(duì)育齡夫婦而言,是再自然不過(guò)的事兒。但如今,想生孩子的夫婦大都會(huì)面臨能不能生、在哪兒生、怎么生的問(wèn)題。
能不能生,是因?yàn)槲覀兪菍?shí)行計(jì)劃生育基本國(guó)策的國(guó)家,所以也就有了準(zhǔn)生證的問(wèn)題。其實(shí),按照國(guó)家政策,夫婦生第一個(gè)孩子是不存在準(zhǔn)生不準(zhǔn)生問(wèn)題的?涩F(xiàn)實(shí)情況是,在絕大多數(shù)地方,夫婦生第一個(gè)孩子,也要辦準(zhǔn)生證。所謂準(zhǔn)生證,即“生育服務(wù)證”(也稱“生育證”)。既然是服務(wù),本應(yīng)怎么方便想生孩子的夫婦怎么來(lái)。但實(shí)際執(zhí)行上,似乎成了怎么折騰怎么來(lái),“服務(wù)”演變成欲生孩子的夫婦“務(wù)必服從”本應(yīng)提供服務(wù)者的“調(diào)遣”,以致怨聲載道。最近國(guó)家人口計(jì)生委順應(yīng)民意,下發(fā)通知要求各地簡(jiǎn)化辦證手續(xù),方便流動(dòng)夫婦辦證,且實(shí)行首接制,即流動(dòng)夫婦可在居住地辦證,誰(shuí)先接到申請(qǐng)誰(shuí)給辦。對(duì)這一通知能否落實(shí)、何時(shí)落實(shí),是對(duì)政府部門(mén)從“管理型政府”向“服務(wù)型政府”轉(zhuǎn)變的一次大考,因?yàn),它直接關(guān)系到幾億家庭特別是2.2億流動(dòng)人口中欲生育夫婦及其家庭能不能“安生”。如今,民間對(duì)育齡夫婦生頭胎不應(yīng)再辦準(zhǔn)生證的呼聲日高,且江蘇、廣東、內(nèi)蒙古等地已率先實(shí)行,并無(wú)“不良反應(yīng)”。對(duì)這一合理且合法的訴求,計(jì)生部門(mén)是不是也該俯身傾聽(tīng),認(rèn)真研究,盡早回應(yīng)?
在哪兒生問(wèn)題,實(shí)際上是選擇在什么地方、什么醫(yī)院生的問(wèn)題。如今一個(gè)家庭大都一個(gè)孩子,許多人擔(dān)心生產(chǎn)的安全性、愿意選擇到高等級(jí)醫(yī)院去生孩子也在情理之中,由此產(chǎn)生的病床短缺和生孩子難的“結(jié)構(gòu)性矛盾”——三甲醫(yī)院人滿為患,一二級(jí)醫(yī)院門(mén)前冷清如何解決,也是給政府出的一道考題。要改變這種局面,要讓人相信一二級(jí)醫(yī)院完全有能力保證產(chǎn)婦“安全生產(chǎn)”,政府部門(mén)的服務(wù)工作顯然還沒(méi)做到位。愿不愿就近生孩子,不是一廂情愿的事,包括推行分級(jí)就醫(yī)、就近就醫(yī),是就醫(yī)者與服務(wù)者互動(dòng)的結(jié)果。一二級(jí)醫(yī)院怎樣讓人了解并相信其安全性、普及生育常識(shí),都是待解的課題,都需要大量細(xì)致的工作與制度安排。
怎么生的問(wèn)題則是個(gè)亟待重視的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)專家提倡自然分娩,但現(xiàn)在剖腹產(chǎn)的比例卻高得驚人。兩年前,世界衛(wèi)生組織的一份調(diào)查顯示,中國(guó)46.5%的產(chǎn)婦都選擇剖腹產(chǎn)下嬰兒(日本僅為7%),剖腹產(chǎn)率為全球第一,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)世界衛(wèi)生組織對(duì)剖腹產(chǎn)率設(shè)置的15%的警戒線。據(jù)說(shuō)產(chǎn)婦或家屬要求“剖”的約占20%—30%,原因主要是擇日、怕疼、求安。但也有相當(dāng)一部分產(chǎn)婦是“被剖腹產(chǎn)”的。產(chǎn)科醫(yī)生為規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)或?yàn)楂C取更大利益而誘使甚至迫使產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)的現(xiàn)實(shí),無(wú)疑已使此問(wèn)題不再是單純醫(yī)療問(wèn)題而成為復(fù)雜的社會(huì)問(wèn)題。據(jù)報(bào)道,2010年,中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)啟動(dòng)了“促進(jìn)自然分娩,保障母嬰安康”項(xiàng)目,從國(guó)家層面通過(guò)開(kāi)展持續(xù)有效的培訓(xùn)等系列措施給剖腹產(chǎn)“降溫”。應(yīng)該說(shuō)這是以服務(wù)促轉(zhuǎn)變的一個(gè)行動(dòng)。
天下無(wú)難事,只要肯辦事。如果辦事的人能更多地從想辦事者的角度考慮問(wèn)題,多服務(wù),少管制,多行便,少設(shè)坎兒,很多事情就不再是難題。