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鐘南山:沒有發(fā)現(xiàn)不等于H7N9不可能人傳染人【3】

2013年04月15日08:09    來源:中國網(wǎng)絡電視臺    手機看新聞

  (4月8日衛(wèi)計委發(fā)布會同期聲)

  然而,這樣的解釋還沒有完全打消人們的顧慮。在H7N9禽流感患者中,上海市27歲的吳某,經(jīng)搶救無效死亡,而吳某的工作卻恰恰與"豬"有關。據(jù)了解,他是今年1月從江蘇到上海閔行一家菜市場從事豬肉銷售工作,雖然菜市場也有禽類銷售,但是吳某與他們并沒有接觸。

  董倩:您怎么看待這種猜測和您怎么看待他們之間的這種關系?

  鐘南山:我不覺得奇怪。作為一個學者需要證據(jù),這個證據(jù)在什么呢?第一就是沒有在這些死豬上發(fā)現(xiàn)有瘟疫,也就是死豬由于是這種病毒性的疾病造成死亡,沒有。第二,在我們查出來的這些禽流感病毒里邊的基因片段八個都是來自禽物,沒有豬的,也沒有混合的,也沒有人的,所以你憑什么說是豬傳人的,沒有證據(jù),我們關鍵是需要事實,沒有任何事實的話,只能是一個現(xiàn)象的……

  董倩:猜測。

  鐘南山:表面的聯(lián)系,到現(xiàn)在還是一個表面的聯(lián)系。

  解說6:

  (4月8日衛(wèi)計委發(fā)布會同期聲:無證據(jù)顯示有人際傳播。)

  “沒有證據(jù)表明”是否就能夠確定H7N9不會在人際間傳播,目前還難以定論。而就在本周六4月13日,上海市的最新患者顧某,他的妻子在此前的4月4日已經(jīng)被確診H7N9禽流感病例。而對于此前的病例,研究機構也在密切觀察。

  董倩:沒有證據(jù)表明人與人之間可以傳染,但是你們能不能作為科學家,能不能拿出這種非常實在的證據(jù)說明人和人之間不可能傳染?

  鐘南山:沒有,只能有根據(jù)現(xiàn)在的事實,沒有發(fā)現(xiàn)有人傳染,不等于就證實他不可能傳染,現(xiàn)在根據(jù)我們今天的學術會議的討論,還在變化,所以它這個變化,所以這個可能性是存在的,世界上任何東西常常像SARS,早期傳染性也不強,后來就傳染性強了,也有這個規(guī)律,所以這個東西,你不能夠現(xiàn)在去預料說它不可能人傳人,所以我們這個東西要緊密地追蹤跟觀察。

  解說7:

  雖然目前還不確定人際傳播的可能性,但對于高危人群已有明確的標準。中國官方4月10日對外公布:在發(fā)病前一周內接觸過禽類者為感染H7N9禽流感病毒高危人群,例如從事禽類養(yǎng)殖、販運、銷售、宰殺、加工業(yè)等人員。而在傳播途徑方面,方案也明確,經(jīng)呼吸道傳播,也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物,或直接接觸病毒感染。根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有H7N9禽流感病毒感染病例的調查結果,疾病潛伏期一般為7天以內。

  董倩:人們知道跟這個禽類接觸多的人,有可能更容易感染上,但是我們看這些已經(jīng)確認的病例,有相當多的人是沒有跟禽類有過任何接觸的,那為什么他們也會感染上?

  鐘南山:這個是一個我們現(xiàn)在搞科技工作的一個非常需要解決的問題,因為從一般的規(guī)律是直接接觸,但是比如說禽類的排泄物,或者接觸過禽類的一些毛類這些東西,通過間接的途徑能夠感染的話不知道,所以我想這個問題呢現(xiàn)在還是一個很大的謎。

  董倩:如果這個問題目前無法解釋的話,怎么能夠就是下這樣的結論,說是跟禽有接觸的人是高危人群呢?什么人不是高危人群呢?

  鐘南山:一部分是由于這些已經(jīng)發(fā)作的、已經(jīng)確診的人,里頭有一部分跟禽接觸,這個比例是高很多,第二個就是什么呢?這些是從禽的就是這一次H7N9基因分析來看,基因分析主要是來自禽類,所以從這個也是一個推斷、一個分析。

  董倩:這個問題到底怎么解釋,沒接觸的人得了?

  鐘南山:我看最主要的還是它一定有一個傳染源,到現(xiàn)在這個問題可能還是不是很清楚,現(xiàn)在這個來看,H7N9的話,不見得是雞,可能有水禽,可能是候鳥,可能是鴿子,所以這樣接觸的面更廣了。

  解說8:

  H7N9禽流感來襲,民眾的恐慌情緒擴散,社會上不斷出現(xiàn)一些荒唐的事件。04月10日,浙江湖州,一位姑娘在高速停車報警,我前擋風玻璃上有一坨鳥糞你給我弄掉吧!在甘肅、貴州等地接連發(fā)生網(wǎng)民散發(fā)H7N9謠言的事件,稱為炒作社會熱點提高知名度,不僅如此,在10年前的“非典時期”,一度暢銷的板藍根沖劑又開始熱賣,在北京市的一些藥店中,平日每天銷售二、三十盒的板藍根沖劑現(xiàn)在每天銷售量激增到了每天一百多盒,更有甚者,浙江一養(yǎng)殖戶為防禽流感給1800只雞喂板藍根。

  董倩:比如說前一段時間,人們會蜂擁而至地去買板藍根,還有一些藥,您怎么看這些防護的手段和措施?

  鐘南山:像板藍根,從SARS以后,我們很快就開始做,現(xiàn)在已經(jīng)從事了六年的研究了,確實發(fā)現(xiàn)了里頭有一些成份是對H3和H7有效,但是這個含量很微,所以我們希望通過這個中藥以后找到更有效的成份,但是現(xiàn)在很快就把這個作為一個預防,我覺得還是要注意,因為板藍根本身,它用得多也是有些毒性的,靛紅玉這些它的有些成份會對造血系統(tǒng)、對胃腸系統(tǒng)造成損害,所以大量地使用,我并不贊成,,最好的預防辦法就是提高警惕,提高警惕。

  董倩:但是現(xiàn)在有病例顯示,沒跟它們接觸也得上了,那對于我們來說又應該怎么防呢?

  鐘南山:我想不接觸比接觸更好,我現(xiàn)在只能這么說,那么說你生活在這個世界上,你怎么可能說絕對地能夠防,但是有一條,不接觸比接觸好得多。

  解說8:

  在本周一的新聞發(fā)布會上,梁萬年主任接受媒體提問時明確表示,H7N9的疫苗制備工作正在啟動,它的過程非常復雜,從病原體到生產(chǎn)出疫苗的時間周期來說最短是6-8個月。目前外界對于H7N9的防范措施和戒備狀態(tài)意見不一,鐘南山院士認為,“外松內緊”是目前態(tài)勢下的恰當選擇。

  董倩:您說現(xiàn)在是外松內緊,你們要緊到什么地步,我們又要松到一個什么程度?

  鐘南山:我想首先是緊到什么程度,也就是說這里頭,我們現(xiàn)在為什么每天都要報病情,每天都要,就是很重要追蹤監(jiān)測,一個是監(jiān)測,一個是擴大范圍,這個監(jiān)測,不但是監(jiān)測人,而且要監(jiān)測不同的禽類,這個就是非常緊,因為沒有疫苗,沒有什么,所以這是緊的一個很重要的表現(xiàn),而完了一旦發(fā)現(xiàn)很快隔離或者捕殺禽類,這就是緊,外松是什么呢?就是說既然沒有證據(jù)人傳人,沒有人際的傳播,所以沒有必要升級、警戒各方面什么,但是外松里頭,我覺得最重要的提醒一條,要所有的老百姓和醫(yī)務人員和基層工作人員,都要警惕一個現(xiàn)象,這個是非常重要的一個現(xiàn)象,一旦你發(fā)現(xiàn)一個家庭,一個學校有這個聚集性的發(fā)生流感人癥狀的時候,那必須要趕快報,聚集性是人傳人一個很重要的信號。它可能是同時感染,但是可能是人傳人,所以公眾假如對這種現(xiàn)象非常警惕的話,我相信會把這個疾病控制在早期狀態(tài)。

  字幕:4月12日 衛(wèi)計委宣布 治療H7N9禽流感救治費用由醫(yī)保承擔

(責編:李海霞、喬雪峰)

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