央視《面對(duì)面》2013年4月14日播出《鐘南山:H7N9之戰(zhàn)》,以下為內(nèi)容實(shí)錄:
鐘南山:H7N9之戰(zhàn)
演播室:
各位晚上好,歡迎收看《面對(duì)面》。在過(guò)去的兩周,H7N9這個(gè)新型的禽流感病毒引起了全國(guó)上下密切地關(guān)注。每一天,都有新增的確診病例,數(shù)字在一天天不斷地增長(zhǎng)。而與此同時(shí),在民間關(guān)于“H7N9是SARS重演”“H7N9與黃浦江死豬事件相關(guān)”的流言也喧囂四起。就在本周五,我的同事董倩來(lái)到廣州,采訪了著名的呼吸科專家鐘南山院士,請(qǐng)他就確診病例的起源和發(fā)展情況、病源研究和救治方案,以及公眾的預(yù)防措施解疑釋惑。而就在采訪結(jié)束之后的周六凌晨,北京確診了一位7歲的女童患H7N9禽流感,這是北京出現(xiàn)的首例禽流感病例,而北京也成為了此次禽流感疫情在上海、浙江、江蘇、安徽之外的第五個(gè)地區(qū)。
2013年4月13日凌晨 媒體報(bào)道北京出現(xiàn)首例H7N9禽流感疑似病例
2013年4月13日上午 北京市衛(wèi)生局新聞發(fā)布會(huì)確診女童患H7N9禽流感
記者報(bào)道連線:病患女童的最新?tīng)顩r
新聞播報(bào):
2013年2月 上海和安徽率先發(fā)現(xiàn)H7N9新型禽流感
2013年4月7日上周日 全國(guó)報(bào)告新增人感染H7N9禽流感確診病例20例
……
2013年4月14日本周日 全國(guó)共報(bào)告確診病例60例,其中死亡11人
解說(shuō)1:
4月12日,本周五,廣州舉行了抗擊非典十周年學(xué)術(shù)論壇。而在論壇上,眾多專家卻都不不約而同地討論著有關(guān)H7N9禽流感的相關(guān)話題,中國(guó)工程院院士鐘南山也在其中。而就在這一天,全國(guó)的確診病例38例,其中死亡病例10例,死亡率超過(guò)了25%,也就是說(shuō)每四名患者中,就有一例死亡。
董倩:人們都在說(shuō)這個(gè)死亡率高,作為醫(yī)生您覺(jué)得這是什么樣的比例,是高還是正常?
鐘南山:它的問(wèn)題根本就不能說(shuō)它是死亡率高或者低,為什么呢?我看還有幾個(gè)還要死亡,只能說(shuō)在重病的H7N9病人里頭死亡率高。
董倩:那為什么有些能治愈,有些就死亡,有些就病情穩(wěn)定,有些就病情非常劇烈。
鐘南山:它跟他的免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān)系,這個(gè)往往不見(jiàn)得是免疫功能差,甚至是免疫功能好的,人體免疫系統(tǒng)釋放一些細(xì)胞因子,趨緩因子本來(lái)是保護(hù)人體的,但是一下子觸動(dòng)太厲害了,釋放的太多以后,它變成自己殺自己了,那么這個(gè)過(guò)程在每個(gè)人身上是表現(xiàn)不一樣的,那么至于為什么表現(xiàn)有些是厲害,有些是不厲害,這個(gè)我想現(xiàn)在沒(méi)有答案。
解說(shuō)2:
在目前所有的H7N9禽流感病例中,只有上海的一位4歲男童痊愈出院,浙江一名患者達(dá)到康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)被轉(zhuǎn)至普通病房,其他絕大部分患者的病情還處于重病甚至危險(xiǎn)之中。到底有沒(méi)有針對(duì)H7N9禽流感病毒最有效的治療方式,成為公眾最關(guān)注的問(wèn)題。
董倩:那這是不是意味著缺乏一個(gè)有效的藥,還有有效的治療手段?
鐘南山:那么現(xiàn)在目前很有效的藥物還沒(méi)有,F(xiàn)在就給我們一個(gè)很重要的任務(wù)就是第一,臨床醫(yī)生要很敏銳的來(lái)觀察,一旦有變化,馬上送到監(jiān)護(hù)室來(lái)早期搶救,這是很重要,就抓住這個(gè)一小時(shí)、一小時(shí)都很關(guān)鍵。第二就促進(jìn)我們要尋找一些藥物,現(xiàn)在已經(jīng)找到一些,一些所謂的多病毒抗原,多功能的綜合抗體。
董倩:干嗎用的?
鐘南山:我們?cè)谏钲,跟深圳東湖醫(yī)院合作就救活一個(gè)多抗體衰竭,就是H5N1的,就打康復(fù)病人的血漿,結(jié)果打了兩次,病人恢復(fù)了。那么對(duì)H1N1也是有這樣,在很多國(guó)家的分析,康復(fù)病人的血漿也行。但是這個(gè)總歸沒(méi)有那么多來(lái)源,康復(fù)病人血漿,所以現(xiàn)在要根據(jù)這個(gè)經(jīng)驗(yàn)以后要尋找一個(gè)多功能的綜合抗體,那么現(xiàn)在這個(gè)是可行的。
董倩:所以科學(xué)家和醫(yī)生在這種禽流感面前,在新出現(xiàn)的一個(gè)基因重組和病毒面前,是不是會(huì)有一種被動(dòng)的、無(wú)奈的這種心情?
鐘南山:是被動(dòng),但不是無(wú)奈,無(wú)奈是什么呢?它出現(xiàn)了以后,還自己沒(méi)有認(rèn)真地去監(jiān)測(cè),任憑疾病傳播,甚至以后轉(zhuǎn)變?yōu)槿藗魅,這個(gè)就是無(wú)奈了,但是這個(gè)完全是主動(dòng)的。
解說(shuō)3:
今年2月,從上海發(fā)現(xiàn)第一例H7N9確診病例以來(lái),隨著中國(guó)H7N9禽流感疫情急速升級(jí),特別是4月以來(lái)每一天都有新增病例在不同的地方出現(xiàn)。然而對(duì)于病毒的來(lái)源,卻沒(méi)有準(zhǔn)確的說(shuō)法。