中國人壽將延續(xù)新農(nóng)合成功模式至大病保險

中央財經(jīng)大學保險學院副教授陳華說，商業(yè)保險機構接受政府委托管理新農(nóng)合基金是一個雙贏的局面。保險公司通過其廣泛的網(wǎng)點、完善的服務體系和商業(yè)化運作，提高了新農(nóng)合基金的風險償付能力；還可以通過商業(yè)保險運作，提高農(nóng)民看病的報銷比例和金額上限。同時，由于體系尚未建立或不健全，運行成本較高，政府機構通常需要收取基金額度的3%-5%作為管理費用，而保險公司收取的基金管理費比例通常低于1%。如此，一方面政府降低了新農(nóng)合基金的運營成本，減輕了負擔，另一方面商業(yè)保險機構通過經(jīng)辦業(yè)務也獲得了良好的品牌效應和廣泛的客戶資源。

2011年10月27日，鄭州市委托中國人壽開展新農(nóng)合經(jīng)辦業(yè)務啟動儀式舉行，這是商業(yè)保險機構首次參與省會城市新農(nóng)合保險業(yè)務。中國人壽參與鄭州新農(nóng)合經(jīng)辦服務繼續(xù)采取了洛陽的“管辦分離”模式，建立鄭州市統(tǒng)一的經(jīng)辦平臺，負責基金管理，收取委托管理費。同時，投資設立了鄭州市新農(nóng)合經(jīng)辦服務大廳進行醫(yī)療費用審核，而這些審核人員也是政府轉交于中國人壽進行統(tǒng)一管理。

數(shù)據(jù)顯示，保險企業(yè)受托管理社會醫(yī)療保障基金已達數(shù)十億元。中國人壽希望將鄭州模式提煉后，因地制宜的推進到其他省會城市。同樣，“鄭州模式”也為中國人壽在大病保險的城市化運作中積累了經(jīng)驗�！霸谛箩t(yī)改的補充醫(yī)療保險和新農(nóng)合的實踐中，我們經(jīng)辦業(yè)務較多，時間較早，試點范圍廣，覆蓋人群大。在商業(yè)保險機構服務新醫(yī)改過程中，依靠中國人壽遍布全國的機構和網(wǎng)絡、專業(yè)團隊和豐富的產(chǎn)品經(jīng)驗，我們有信心為新醫(yī)改的大病保險再配備專屬服務、專屬產(chǎn)品�！敝袊�人壽健康保險部負責人說。