原本計劃在2012年12月底前公布的新版基本藥物目錄，經(jīng)過一個月的推遲后，在1月份仍未公布。而根據(jù)衛(wèi)生部部長陳竺上個月在全國衛(wèi)生工作會議上的說法：“新版基藥目錄已經(jīng)通過衛(wèi)生部的討論，目前正在等待國務(wù)院批準(zhǔn)，還需要幾個月時間來準(zhǔn)備配套措施�！钡�有業(yè)內(nèi)人士透露，兩度推遲或是因?yàn)閿U(kuò)容后的新基藥目錄，增加了部分費(fèi)用較高的獨(dú)家品種、抗腫瘤藥等品種，而負(fù)責(zé)報銷的醫(yī)保部門擔(dān)心難以負(fù)擔(dān)，對新版目錄擴(kuò)大持反對意見。

　　目前執(zhí)行的國家基本藥物為307種，而新版基藥比2009版新增200多個品種，其中化學(xué)制藥與中成藥各增加100多種。

　　新基藥目錄擴(kuò)張的同時，其使用率將進(jìn)一步提高，明確向二級以上醫(yī)院擴(kuò)大使用。根據(jù)衛(wèi)生部在年初公布的下一步工作目標(biāo)，要求2013年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將全部配備使用基本藥物；二級醫(yī)院基本藥物使用量和銷售額都應(yīng)達(dá)到40%-50%，其中縣級醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣的二級醫(yī)院應(yīng)達(dá)到50%左右；三級醫(yī)院基本藥物銷售額要達(dá)到25%-30%。

　　在品種擴(kuò)容和使用比例提高的同時，資金有限的基本醫(yī)療保險制度卻難以承受。

　　事實(shí)上，從去年年中開始，流傳著各種版本的“新基藥”，并且其最大的特點(diǎn)便是獨(dú)家品種增加。根據(jù)此前傳出的消息，在去年11月份各部委、專家在針對新版基藥目錄進(jìn)行討論時，初定新版目錄中獨(dú)家品種就有40多個，為此，負(fù)責(zé)醫(yī)保支付的人保部意見最大。原因是獨(dú)家品種的定價上，企業(yè)有很大的話語權(quán)，這就意味著獨(dú)家品種的定價較高，除非進(jìn)入基藥目錄后降價，否則將加大醫(yī)保基金的支付壓力。記者陸志霖