微博稱4月大女嬰

疑喝雅培奶粉引發(fā)“D罩杯”

雅培回應(yīng)稱第三方機(jī)構(gòu)檢測結(jié)果安全

事實(shí)上，早在微博發(fā)布前一天，陳先生女兒“早熟”一事已經(jīng)在天涯論壇上引起關(guān)注。

3月12日晚9點(diǎn)，一位名為“傷不起的奶粉”的網(wǎng)友發(fā)布《雅培奶粉造成幾個月大的BB“早熟”》一帖，網(wǎng)友自稱為申訴人陳先生，講述了女兒的“早熟”事件——

陳先生家住廣東湛江，女兒2011年底出生，前四個月都是母乳喂養(yǎng)，之后因?yàn)槟赣H乳汁較少，改喂雅培品牌——喜康寶系列奶粉。但是，用奶粉一個多月后，發(fā)現(xiàn)女兒右胸腫大，并有一個結(jié)核。發(fā)現(xiàn)異常后，陳先生帶女兒到雷州人民醫(yī)院檢查。兒科醫(yī)生在詢問、檢查后，診斷為：極大可能由于喂奶粉引起，并建議少量用這個品牌(雅培)的奶粉。當(dāng)陳先生要求醫(yī)生將診斷結(jié)果寫到病歷卡上時，醫(yī)生拒絕了他的要求，不肯填寫。

陳先生稱，由于孩子不肯轉(zhuǎn)奶，從醫(yī)院回來后一直繼續(xù)食用雅培奶粉。到了2012年7月，女兒左右胸都變得腫大，并各有一個成人小指頭般大小的腫塊。

8月，陳先生又帶女兒到廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院就診。兒科教授詢問、檢查后證明孩子的身體沒問題，診斷為：極大可能由于喂奶粉引起的，并建議換用另外品牌或停用現(xiàn)在食用的奶粉。

9月，陳先生開始讓女兒停用“雅培”奶粉，更換了另一種品牌奶粉，9月底，女兒左胸腫塊有所消失，右胸腫塊也縮小了一些，但都仍然腫大。

其間陳先生一直和雅培公司進(jìn)行交涉，但未果。

帖子引起了不小關(guān)注，但更大的反應(yīng)始于微博轉(zhuǎn)發(fā)后。

3月13日晚7點(diǎn)，網(wǎng)友@Happy張江發(fā)布微博“4月大嬰兒D罩杯雅培奶粉”，并貼出了小女嬰的胸部照片，從圖片上看，小女嬰左右胸部腫大明顯，微博隨即被瘋轉(zhuǎn)。

不少網(wǎng)友表示強(qiáng)烈關(guān)注，部分網(wǎng)友措辭激烈，一些正給孩子喂食雅培奶粉的媽媽表示擔(dān)憂，但也有網(wǎng)友希望事情調(diào)查清楚，不要以訛傳訛。

當(dāng)天，雅培中國公共事務(wù)部就奶粉問題作出回應(yīng)公告(節(jié)選)——

我們自去年7月接到消費(fèi)者問詢后一直和消費(fèi)者保持聯(lián)系和溝通，該消費(fèi)者投訴批次的喜康寶產(chǎn)品在上市前通過了嚴(yán)苛的質(zhì)量和安全檢查，同批次產(chǎn)品也沒有收到其他同類投訴。公司還特別針對消費(fèi)者詢問該批次金裝喜康寶送交權(quán)威第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行了激素檢測，雅培確認(rèn)生產(chǎn)的嬰幼兒配方產(chǎn)品不含外源性雌激素。在這起事件中，沒有任何證據(jù)表明孩子的癥狀和食用嬰幼兒配方產(chǎn)品存在因果關(guān)系。

但是，回應(yīng)公告中沒有提及第三方機(jī)構(gòu)具體名稱，也沒有出具相應(yīng)檢測報告。昨天，記者就此事聯(lián)系雅培中國公共關(guān)系及市場支持高級總監(jiān)李浩，但電話一直無人接聽。記者聯(lián)系上陳先生，陳先生很激動地表示，他之前希望雅培公司出具產(chǎn)品入境檢測報告單，但公司一直不予回應(yīng)，現(xiàn)在又表示已經(jīng)由第三方進(jìn)行了激素檢測，對此他完全不知情，在沒看到檢測報告前，他不認(rèn)可雅培的這一回應(yīng)。

兒科醫(yī)生質(zhì)疑女嬰事件屬于個案

配方奶引起基本不可能

@Happy張江發(fā)布的微博中，除了小女嬰的胸部圖片，還有醫(yī)院的檢查單，包括激素水平檢測和子宮B超檢查，兩項(xiàng)檢查結(jié)果都提示正常。

區(qū)別于普通網(wǎng)友的一邊倒“聲討”，一些兒科醫(yī)生和育嬰專家就此提出了質(zhì)疑和看法。

上海瑞金醫(yī)院兒科內(nèi)分泌專業(yè)主治醫(yī)師肖園@Penicilinum評論說：“配方奶引起基本不可能。理由如下：個案，不符合流行病學(xué)特征，如果奶粉影響，應(yīng)該有用同一批次奶粉的孩子發(fā)病，這要一群人，例如三鹿；實(shí)驗(yàn)室檢查不完善，為何只有雌二醇，垂體促性腺激素沒做；4月大女嬰處于小青春期范疇，部分女孩子可持續(xù)到兩歲�！�

科學(xué)松鼠會成員、乳品學(xué)博士@少個螺絲說：“嬰兒出生后，自身內(nèi)分泌系統(tǒng)尚不穩(wěn)定，女嬰體內(nèi)雌二醇水平甚至可達(dá)正常成年女性雌激素水平下限。部分對雌激素敏感的女嬰可出現(xiàn)較明顯的乳房發(fā)育，甚至極少數(shù)還會出現(xiàn)類似月經(jīng)的少許出血現(xiàn)象。這一現(xiàn)象被稱為迷你青春期。附圖中的例子可能就是這一原因。當(dāng)然也不排除是有其他原因造成的�！�

@張思萊醫(yī)師同樣提到了小青春期概念——“是不是微小青春期的問題？當(dāng)新生兒出生的時候，下丘腦——垂體——性腺是調(diào)節(jié)體內(nèi)內(nèi)分泌的重要的軸系還不太穩(wěn)定，體內(nèi)的這些激素就會升高，即微小青春期。一般男孩在6個月內(nèi)，女孩在1歲以內(nèi)，個別可能到2歲。以后激素分泌水平逐漸平穩(wěn)而正常，在臨床上經(jīng)常會見到1歲內(nèi)的孩子出現(xiàn)乳房變大，并內(nèi)有乳核�！�

@張思萊醫(yī)師同時提醒：“此事還是不要亂傳，給國內(nèi)奶粉市場再撒一把鹽。還是給出結(jié)論再說吧！不要忘記前幾年性早熟的事件，結(jié)果是配方奶粉廠家之間的商業(yè)不正當(dāng)競爭造成的，害了多少媽媽盲目給孩子換奶粉，造成孩子消化不良引起腹瀉�！�

對此，陳先生告訴記者，女兒就診的幾家醫(yī)院的醫(yī)生都沒有和他提及過小青春期的事，都認(rèn)為極大可能是由于喂奶粉引起的，但他也承認(rèn)，沒有專家愿意在病例本上寫下這一診斷。

家長發(fā)現(xiàn)孩子乳房增大及時就診

除了單純性乳房發(fā)育也可能是腫瘤引起

昨天，記者就此事采訪了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任傅君芬教授和杭州市第一人民醫(yī)院兒科徐芳副主任醫(yī)師，兩位專家的意見比較統(tǒng)一，都認(rèn)為孩子除了乳房腫大外，子宮卵巢并沒有變化，激素水平檢測也顯示正常，癥狀更像是微小青春期的單純性乳房早發(fā)育，和奶粉關(guān)系不大。

采訪中，兩位專家都提及了2010年的“圣元乳粉疑致兒童性早熟”事件。

2010年8月，有報道稱，湖北3女嬰出現(xiàn)乳房發(fā)育特征，且都食用圣元乳粉，家長懷疑是乳粉中雌激素過量，導(dǎo)致嬰兒“性早熟”。

之后，衛(wèi)生部會同有關(guān)部門和湖北省，立即對“性早熟”事件開展調(diào)查處理，檢測乳粉激素含量的同時對患兒病情進(jìn)行會診。

檢測結(jié)果表明，抽檢的42份圣元乳粉中，未檢出己烯雌酚和醋酸甲孕酮等禁用的外源性性激素，內(nèi)源性雌激素和內(nèi)源性孕激素的檢出值符合國內(nèi)外文獻(xiàn)報道的含量范圍�；純喝榉吭绨l(fā)育與所食乳粉沒有關(guān)聯(lián)。

傅教授說，嬰幼兒的微小青春期，男性在半歲之前，女性大部分在一歲之前，有極少部分到兩歲左右。這一時期嬰兒體內(nèi)的激素會明顯升高。對雌激素比較敏感的孩子，就會出現(xiàn)比較明顯的乳房發(fā)育。

徐芳醫(yī)師說，有家長看到孩子乳房隆起，就以為是性早熟，其實(shí)不然。性早熟分中樞性(真性)、周圍性(假性)和部分性，單純性乳房早發(fā)育就屬于部分性早熟。單純性乳房早發(fā)育起病常小于兩歲，乳腺僅輕度發(fā)育，但不存在生長加速和骨骼發(fā)育提前。

引起單純性乳房早發(fā)育的原因是，嬰幼兒生長發(fā)育快，有些孩子內(nèi)分泌激素活躍，乳房會像青春期時隆起，但其他性器官如子宮、卵巢都不發(fā)育，骨齡檢查也顯示正常，不是真正的性發(fā)育。

傅教授每周三有一天時間坐診名醫(yī)門診，一天下來大約看50個小病人，其中有三到四個2歲以下的小嬰兒是來看單純性乳房早發(fā)育的。這些孩子中，有些純母乳喂養(yǎng)，有些喝配方奶，有些則是混合喂養(yǎng)。如果只是單純性乳房早發(fā)育，建議隨訪觀察，一般到兩歲之后會自動消退，但也有很少一部分孩子持續(xù)不消退，或進(jìn)行性增大，最后轉(zhuǎn)為中樞性性早熟。

不過，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子乳房增大，特別是像小饅頭、小包子這樣的隆起，還是要及時就診。乳房增大除了單純性乳房早發(fā)育外，還有其他疾病的可能性，比如腦垂體腫瘤、卵巢腫瘤、乳內(nèi)腫瘤、甲狀腺功能減低等，也有孩子是偷食避孕藥后出現(xiàn)乳房增大，這些因素都要一一排除。

兩位專家都提到，這兩年，孩子性早熟的病例確實(shí)有增多現(xiàn)象。目前一般認(rèn)為，女孩在8周歲前出現(xiàn)第二性征或10周歲前月經(jīng)初潮，男孩在9周歲前出現(xiàn)第二性征，可診斷為性早熟。如果孩子出現(xiàn)性早熟跡象，要及時就診。

防止孩子性早熟，家長要注意，不要老帶孩子吃洋快餐，少吃反季節(jié)食物，建議飲食均衡，不要偏食挑食，不要光吃高蛋白食物，不要吃花粉、蜂蜜、牛初乳、高蛋白營養(yǎng)滋補(bǔ)品等保健品或補(bǔ)品，奶制品和豆?jié){也要適當(dāng)控制，不要過度攝入。不要讓孩子長時間看情感類電視劇，多帶孩子參加戶外活動，讓孩子早點(diǎn)睡覺。大人用的避孕藥、化妝品要收好，不要讓孩子誤食誤用。

傅教授特別強(qiáng)調(diào)，女孩子要保持好身材，控制體重，不要超重和肥胖，否則發(fā)生性早熟的概率會大大提高。